子宫切除术中麻醉诱导前静脉输注利多卡因的镇痛效果及对睡眠影响

目的:探讨子宫切除术中麻醉诱导前静脉输注利多卡因镇痛效果及对患者睡眠质量影响。方法:选择2015年5月—2017年5月本院行腹腔镜子宫全切术的患者86例,应用随机数表法分为观察组和对照组各43例,观察组于麻醉诱导前注射利多卡因(1.5mg/kg),再以2mg/kg/h持续泵注至手术完成;对照组麻醉前输注等量生理盐水,麻醉方法同观察组。比较两组手术情况及术后不同时间点BCS舒适度评分、Ramsay镇静评分、睡眠监测结果,术后48h自控镇痛次数、舒芬太尼用量,术后不良反应发生率及恢复情况。结果:两组患者的ASA分级,术中舒芬太尼用量、丙泊酚用量,手术时间及苏醒时间比较无统计学差异(P0.05);观察组术后6h、12h、24h和48h的BCS舒适度评分及Ramsay镇静评分均高于对照组,术后48h的自控镇痛次数及舒芬太尼用量少于对照组,住院时间、排气时间、排便时间、恶心发生率少于对照组(P均0.05)。结论:麻醉诱导前静脉输注利多卡因可提升行腹腔镜子宫全切术镇痛效果,减少镇痛药物用量并改善患者睡眠剥夺,可促进患者术后胃肠道功能恢复。