无抽搐电休克联合文拉法辛治疗抑郁症伴自杀未遂患者的疗效

目的:探讨文拉法辛联合无抽搐电休克(MECT)对抑郁症的疗效及对自杀的影响,为快速改善抑郁症伴自杀未遂患者的症状提供研究依据。方法:选取在芜湖市第四人民医院住院的伴自杀未遂的抑郁症患者84例,随机分为研究组41例(MECT联合文拉法辛治疗)和对照组43例(文拉法辛治疗),两组文拉法辛剂量范围125~225mg/d,均作4周的持续治疗观察。于入组前及入组后1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及自杀意念自评量表(SIOSS)进行评定。结果:研究组39例完成治疗,对照组43例完成治疗。研究组在治疗后1、2、4周末的HAMD-17总评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,研究组和对照组有效率比较差异有统计学意义(χ~2=5.190,P=0.023)。治疗前两组SIOSS评分比较差异无统计学意义;在治疗的第1、2、4周末,研究组的SIOSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.229,-5.342,-4.339;P=0.000);在治疗4周末,研究组及对照组的SIOSS评分均低于治疗前(t=18.520,18.112;P=0.000)结论:与单用文拉法辛相比,文拉法辛联合MECT能更快速有效的改善伴有自杀未遂的抑郁症患者的临床症状。