维生素D辅治对多囊卵巢综合征患者脂代谢及相关激素水平和抑郁情绪的影响

目的:观察维生素D(VD)辅治对多囊卵巢综合征(PCOS)患者脂代谢及相关激素水平和抑郁情绪的影响。方法:将120例PCOS患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片口服治疗,观察组在对照组基础上加服VD,于治疗3个月经周期后评价患者抑郁、焦虑情绪,检测血糖、血脂、胰岛素抵抗、相关激素水平及子宫内膜厚度、类型,并比较两组妊娠率。结果:治疗后,观察组较对照组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均明显降低(t=-7.632,-5.840;P0.001);治疗后,观察组较对照组空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(t=-7.192,-6.885,-17.382,-8.656,-12.990;P0.001),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(t=7.109,P0.001);治疗后,两组促黄体生成素(LH)、睾酮(TEST)比较无显著差异(t=0.804,1.705;P0.05);治疗后,观察组较对照组子宫内膜厚度明显降低(t=-12.271,P0.001),但两组子宫内膜类型比较无显著差异(χ~2=0.682,P0.05);治疗后,观察组妊娠率为46.67%,较对照组的35.00%有所升高,但差异无统计学意义(χ~2=0.853,P0.05)。结论:VD辅治PCOS,可有效缓解患者抑郁情绪,调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗及子宫内膜容受性,但对性激素水平及妊娠率无明显影响。