两种血栓风险评估模型在住院患者深静脉血栓形成中的预测价值研究

目的比较Caprini血栓风险评估模型及Autar血栓风险评估量表对住院患者深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究的方法,便利抽样法选取院内2013年1月至2016年12月住院患者中确诊为DVT的269例患者为病例组,随机269例非DVT患者为对照组。收集两组患者的临床资料,分别采用Caprini风险评估模型及Autar血栓风险评估量表对其血栓发生风险进行评估,探讨风险分层及相关危险因素与DVT发生风险之间的关系。结果两种风险评估模型对病例组患者的DVT风险评估平均得分均高于对照组(P0.01),但针对高危患者的筛选,Caprini风险评估模型诊出的高风险率显著高于Autar血栓风险评估量表(P0.01);比较ROC曲线下面积发现,Caprini风险评估模型曲线下面积大于Autar血栓风险评估量表(P0.01);此外,Caprini风险评估模型风险分层结果显示,随着风险分层的增高,患者DVT的发生风险也在逐级递增,两者呈正相关关系(P0.05);进一步对Caprini风险评估模型中的危险因素进行Logistic回归分析探讨危险因素与DVT发生风险的相关性,共计8个危险因素是DVT发生的高危因素(P0.05)。结论 Caprini风险评估模型对住院患者DVT发生风险的预测较Autar血栓风险评估量表更有效,根据DVT风险分层结果对患者实施针对性护理预防,为院内血栓防治提供了有力保障,可在临床推广使用。