| 摘 要： | 目的:探究ICU机械通气患者的心理状态以及心理干预对患者预后的影响。方法:选取2016年2月-2017年2月于我院重症监护室行机械通气治疗的患者100例,所有患者均神志清楚。采用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)和HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评估患者的心理状态。将患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予ICU常规生命体征看护,观察组在此基础上给予个体化心理干预。对比两组患者干预后HAMA评分、HAMD评分、机械通气时间、住ICU时间,评估对比两组患者的治疗依从性及意外脱管发生率情况。结果:100例机械通气患者干预前HAMA评分为(24.5+3.7)分,HAMD评分为(31.7+4.9)分,平均分数处于中度焦虑/抑郁水平。93例(93.0%)患者均存在不同程度的焦虑/抑郁,其中,重度焦虑和抑郁分别占45.0%和52.0%,无焦虑/抑郁者占7.0%;干预后,观察组患者HAMA、HAMD评分较干预前显著降低,观察组干预后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.65,-3.08;P0.05);观察组与对照组患者总依从率分别为84.0%和58.0%,意外脱管发生率分别为4.0%和12.0%,平均机械通气时间分别为(8.4+3.8)天和(12.5+4.9)天,平均住ICU时间分别为(12.3+5.7)天和(18.4+5.5)天,差异均有统计学意义(χ~2=8.208,2.174;t=-8.34,-9.25;P0.05)。结论:多数ICU内行机械通气的患者合并不同程度的焦虑/抑郁,个体化心理干预治疗可以改善患者心理状态、提高治疗依从性、缩短机械通气时间和住ICU时间。
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