痿瘫治验两则

<正> 1.足瘘刘某,男,65岁。1986年2月6日诊。患者形寒肢冷,日夜尿频清长已两年,口干不饮,冬夜加重,用温肾固脬中药可改善,停药复故。近3个月来,双足痿弱,行不过数步即仆倒,腓肌软绵无弹性,肌张力Ⅵ级,夜尿10余次,白天亦增多,有时大便随即尿遗,兼见头昏神疲,面色(白光)白,食欲不振,腹坠,两足厥冷。舌淡、苔薄干,脉沉细不应指。证因脾肾阳虚气弱,中气升发困难,气化温摄无力,肾开太过,气不摄水,关门失固,冷气客乘,下元虚寒,水液迳直下趋,阴精随之内竭,肝肾失养,筋肉则不用。长服辛燥补火固脬,必有伤阴耗气之虞,况老年阳虚实为阴中火哀,真阴不足,“体存则用出”,治当补肾填精,激发气化,兼以益气健脾扶阳,活血荣筋。处方:党参15克,黄芪、山药、熟地各30