两种肠道深部子宫内膜异位症腹腔镜手术护理

目的 探讨和比较腹腔镜下肠管部分切除吻合术和肠管病灶削除术两种术式治疗肠道深部子宫内膜异位症的临床护理特点。方法 回顾性分析2013年5月至2015年5月在复旦大学附属妇产科医院成功实施腹腔镜下肠道深部子宫内膜异位症肠管部分切除吻合术或肠管病灶削除术的121例患者的临床资料、术前和术后临床护理特征,探讨和比较两种不同手术护理观察要点。结果 肠管病灶削除术组平均住院(10.0±4.4)天,明显短于肠管部分切除吻合术(17.3±7.8)组；病灶削除术组术后留置导尿管(2.8±3.6)天,明显短于肠管部分切除吻合术(9.7±5.8)组；留置腹腔引流管(3.4±3.3)天,明显短于肠管部分切除吻合术(9.2±2.7)组。肠管病灶削除术组肠道恢复排气快、禁食时间短但各类细菌感染发生率比肠管部分切除吻合术组高。本研究中两组患者在年龄、体重指数和术后肠漏发生率中无明显差异。结论 腹腔镜下肠管部分切除吻合术和肠管病灶削除术都是治疗肠道深部子宫内膜异位症的有效方法,根据患者病情选择不同治疗方法。两种术式均需要术前术后精细护理和肠道相关特殊护理。