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ATG-F治疗儿童再生障碍性贫血疗效研究
引用本文:石苇,谢晓恬,何薇,周宁,卢双龙,邵越霞,周晓迅,乔晓红. ATG-F治疗儿童再生障碍性贫血疗效研究[J]. 中国小儿血液与肿瘤杂志, 2015, 0(2): 74-78
作者姓名:石苇  谢晓恬  何薇  周宁  卢双龙  邵越霞  周晓迅  乔晓红
作者单位:上海市同济医院(同济大学附属同济医院)儿科
基金项目:上海市科委重点科研计划项目(项目编号:11JC1411900);上海市卫生局重大科研项目(项目编号:2010002)
摘    要:目的探索抗人T-细胞兔免疫球蛋白(ATG-F,德国Fresenius)治疗儿童再生障碍性贫血(简称再障)的临床疗效。方法采用ATG-F联合环孢菌素A(CSA)的联合免疫抑制疗法(IST)治疗儿童再障共31例,其中极重型再障(VSAA)4例,重型再障(SAA)16例,依赖输血型非重型再障(NSAA)11例。实施ATG相关不良反应综合防治措施,并动态监测ATG-F治疗期间与治疗后外周血淋巴细胞绝对计数(ALC)。结果参照国际Camitta再障疗效标准,总有效率为71.0%(22/31例),其中SAA/VSAA和NSAA的总有效率分别为65.0%(13/20例)和81.8%(9/11例),总有效率差异无显著性。ATG-F相关类过敏反应、血清病和感染等不良反应发生率分别为35.5%(11例)、32.3%(10例)和16.1%(5例),均得以及时控制,无治疗相关死亡。动态监测显示,ATG-F治疗期间ALC下降幅度达到70%~80%,并可持续较长时间,直至治疗后90d仍未恢复到治疗前ALC计数水平的50%。结论本研究显示,ATG-F通过大幅度清除ALC以达到抑制异常T细胞之效应,治疗儿童再障疗效显著;采用审慎实施与防护措施,可有效防治ATG相关不良反应。ATG-F可以作为儿童再障IST治疗的ATG剂型选择之一。

关 键 词:贫血,再生障碍性  免疫抑制治疗  抗人T-细胞兔免疫球蛋白  疗效  淋巴细胞绝对计数

Efficacy of ATG-F in the treatment of children with aplastic anemia
SHI Wei;XIE Xiaotian;HE Wei;ZHOU Ning;LU Shuanglong;SHAO Yuexia;ZHOU Xiaoxun;QIAO Xiaohong. Efficacy of ATG-F in the treatment of children with aplastic anemia[J]. Journal of China Pediatric Blood and Cancer, 2015, 0(2): 74-78
Authors:SHI Wei  XIE Xiaotian  HE Wei  ZHOU Ning  LU Shuanglong  SHAO Yuexia  ZHOU Xiaoxun  QIAO Xiaohong
Affiliation:SHI Wei;XIE Xiaotian;HE Wei;ZHOU Ning;LU Shuanglong;SHAO Yuexia;ZHOU Xiaoxun;QIAO Xiaohong;Deptment of Pediatrics,Tongji Hospital,Tongji University;
Abstract:
Keywords:
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