丙泊酚与七氟烷麻醉对骨科老年手术患者术后认知功能的影响

目的:探讨丙泊酚与七氟烷对骨科老年手术患者术后认知功能的影响。方法:将行骨科手术的120例老年患者随机分为丙泊酚组和七氟烷组各60例。麻醉诱导后,丙泊酚组患者予以丙泊酚靶控输注泵泵注丙泊酚1～3μg/ml维持麻醉,七氟烷组予以1%～3%七氟烷吸入维持麻醉。对2组患者手术前后的血清S100β水平和认知功能进行比较。结果:丙泊酚组患者术后1、3和6 h认知功能得分均较术前下降(P<0.01),术后1 d认知功能得分与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);而术后3 d认知功能得分则高于术前(P<0.01)。七氟烷组患者术后1、3、6 h认知功能得分均较术前下降(P<0.01),术后1、3 d认知功能得分与术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组患者术后1 h、3 h、6 h、1 d和3 d认知功能得分均低于丙泊酚组(P<0.01)。术后2组患者血清S100β水平均较术前显著升高(P<0.01),而且七氟烷组患者显著高于丙泊酚组(P<0.01)。结论:丙泊酚与七氟烷均可影响患者的认知功能,其中七氟烷对认知的影响最为严重。