小剂量氯胺酮预注对术后静脉镇痛效果的影响 |
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引用本文: | 郭斌,汤芸芸.小剂量氯胺酮预注对术后静脉镇痛效果的影响[J].淮海医药,2015(1):88-89. |
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作者姓名: | 郭斌 汤芸芸 |
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作者单位: | 解放军第123医院 麻醉科,安徽蚌埠,233015 |
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摘 要: | 目的:观察预注小剂量氯胺酮对镇痛效果及患者神志的影响。方法选择2012年5月-2013年3月我院ASAⅠ~Ⅱ级行开腹手术患者60例,随机分3组:A组PCIA配方为酒石酸布托啡诺8 mg+地米10 mg+生理盐水92 ml,并在手术切皮前静脉注射氯胺酮0.25 mg/kg(加生理盐水稀释至10 ml);B组PCIA配方为酒石酸布托啡诺6 mg+地米10 mg+生理盐水92 ml,并在手术切皮前静脉注射氯胺酮0.25 mg/kg(加生理盐水稀释至10 ml);C组PCIA配方为酒石酸布托啡诺8 mg+地米10 mg+生理盐水90 ml,并在手术切皮前静脉注射生理盐水10 ml。观察使用镇痛泵后1h、4h、12h、24h、48h时镇痛和镇静评分,并观察患者恶心、呕吐、瘙痒等的发生率。结果3组患者均未出现呼吸功能抑制。 C组患者的PHS评分显著高于其他2组,A组与B组PHS评分差异无显著性;3组患者SS评分差异无显著性。3组患者恶心、呕吐发生率接近,均未观察到皮肤瘙痒症状。结论小剂量氯胺酮预注可有效提高术后静脉镇痛的镇痛满意度,并能明显减少阿片类药物用量,对患者神志影响小且不增加不良反应发生几率,不失为一种安全有效、经济实惠的方法。
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关 键 词: | 氯胺酮 小剂量 预注 术后镇痛 |
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