双胎体重不均衡临床病例分析

目的 探讨双胎体重不均衡与母亲妊娠期合并症及新生儿疾病的关系.方法 回顾性分析2010-2011年在我院分娩、并住我院新生儿重症监护病房治疗的双胎,双胎新生儿体重差≥20％为体重不均衡组,＜20％为体重均衡组,比较两组母亲合并症情况及两组新生儿结局.结果 共纳入74对双胎,其中体重不均衡组31对,占41.9％,母亲合并妊娠期高血压综合征、胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病的比例均明显高于体重均衡组[41.9％比16.3％,32.2％比9.3％,35.5％比11.6％,25.8％比7.0％,P＜0.05].体重不均衡组新生儿窒息、肺炎、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、贫血、红细胞增多症、喂养不耐受的发生率均高于体重均衡组[16.1％比4.6％,19.4％比4.6％,12.9％比3.5％,17.7％比4.6％,17.7％比5.8％,14.5％比3.5％,19.4％比4.6％,P＜0.05].Logistic多元回归分析显示,母亲合并妊娠期高血压综合征、肝内胆汁淤积症、糖尿病,以及新生儿窒息、肺炎、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、贫血、喂养不耐受均与双胎体重不均衡有关.结论 母亲妊娠期合并症与双胎体重不均衡有关,而双胎体重不均衡可能为新生儿疾病的影响因素.

Clinical study of twins with discordant birthweight