MRI与关节镜诊断半月板损伤价值的对照研究

目的 分析MRI诊断半月板损伤的价值,为临床诊断和治疗半月板损伤提供依据.资料与方法 符合纳入标准的168例患者(均为单膝半月板受损),共336个半月板.对膝关节进行术前MRI检查,并于MRI检查后8周内行关节镜术.半月板损伤的MRI分级标准参考Fischer分级法,分为Ⅰ级损伤、Ⅱ级损伤、Ⅲ级损伤;关节镜分级,分为正常、纤毛化和撕裂.结果 与关节镜结果对照,MRI诊断半月板Ⅰ、Ⅱ级损伤的准确性分别为100%、92.9%.诊断半月板撕裂的敏感性、特异性、阳性似然比、准确性、Kappa值分别为93.1%、89.3%、8.7、91.1%、0.82.对半月板撕裂类型诊断总的灵敏性、特异性、阳性似然比、准确性、Kappa值分别为92.0%、79.8%、4.6、84.8%和0.70.结论 MRI不仅能够准确评价半月板损伤程度,而且还能对半月板撕裂进行准确分型.因此,MRI可广泛应用于半月板损伤性疾病的诊断,并进一步指导临床治疗方案的选择.

MRI Diagnosis of Meniscal Injuries of the Knee:Compared with Arthroscopy