| 摘 要： | 目的:研究氢氯噻嗪联合缬沙坦对老年原发性高血压(EH)患者的疗效,及其对心功能、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的影响。方法:选择2014年12月~2015年12月期间在我院进行治疗的148例老年EH患者。按照随机数字表法,患者被随机均分为缬沙坦组和联合治疗组(在缬沙坦组基础上接受氢氯噻嗪治疗)。观察比较两组治疗前后血压、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、血清RBP4和Vaspin水平。结果:与缬沙坦组比较,联合治疗组治疗6个月后收缩压(154.35±11.64)mm Hg比(138.37±12.85)mm Hg]、舒张压(98.68±9.97)mm Hg比(80.35±8.57)mm Hg]、LVM(204.75±12.35)g比(198.77±12.64)g]、LVMI(128.68±6.54)g/m2比(118.35±5.74)g/m2]及血清RBP4水平(26.56±5.67)g/ml比(24.75±5.36)g/ml]均显著降低,血清Vaspin水平(10.23±1.10)pg/ml比(12.43±1.12)pg/ml]显著升高,P均0.01。与缬沙坦组比较,联合治疗组总有效率显著升高(64.8%比82.4%,P=0.015)。结论:老年原发性高血压患者应用氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗,血压和血清RBP4水平明显下降,Vaspin水平显著升高,值得临床推广。
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