| 摘 要： | 目的通过分析妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者的部分血液生化指标以及产前与产后42天血压变化的特点,提高对HDCP的预防和诊治水平,降低孕产妇的病死率,改善HDCP患者的远期预后。方法采用回顾性方法,选择282例HDCP患者并分为三组,其中妊娠期高血压组94例,轻度子痫前期组101例,重度子痫前期组87例,检测三组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),凝血酶原时间(PT)、活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、钙离子(Ca~(2+))水平并进行比较;观察HDCP患者产前与产后42天的血压变化,对三组的产后血压恢复率(产后42天血压恢复正常的人数与总人数的比值)进行比较;观察三组围产期并发症进行比较。结果三组间TP、ALB、Cr、UA、PT、APTT、TT、FIB、D-D、TC、TG、LDL、Ca~(2+)水平的差异均有统计学意义(P0.05),ALT、AST、BUN、HDL水平的差异均无统计学意义(P0.05)。轻度子痫前期组的ALB、PT、TT、APTT、FIB、D-D、TC、TG、Ca~(2+)水平与妊娠高血压组比较差异均有统计学意义(P0.05),重度子痫前期组的TP、ALB、Cr、UA、PT、TT、FIB、D-D、TG、LDL、Ca~(2+)水平与妊娠高血压组比较差异均有统计学意义(P0.05);重度子痫前期组的TP、ALB、UA、TT、APTT、FIB、D-D、TC、TG、LDL、Ca~(2+)水平与轻度子痫前期组比较差异均有统计学意义(P0.05)。三组间产后42天血压恢复率差异有统计学意义(P0.05)。三组间并发症的比较,妊娠期高血压视网膜病变发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论HDCP三组间部分血液生化指标有明显差异,与HDCP患者的严重程度密切相关,可以作为评估HDCP患者病情严重程度的手段。HDCP患者产后42天血压大部分能恢复正常,但随着病情严重程度的加重,恢复率有所下降。特别是妊娠期高血压视网膜病变,提示早期进行眼底检查的重要性。
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