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青年冠心病伴代谢综合征患者的临床特点和危险因素
摘    要:目的:探讨青年冠心病(CHD)合并代谢综合征(MS)患者的临床特点及其危险因素。方法:选择我院200例CHD青年患者,100例患者合并MS(CHD+MS组),100例为无合并MS的冠心病患者(CHD对照组)。根据冠状动脉病变积分对病变程度作出评价,对两组患者一般资料进行比较,同时对CHD+MS组患者危险因素进行评估。结果:CHD+MS组的人体质量指数(BMI),总胆固醇(TC)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、血压、血尿酸(UA)和血肌酐(Cr)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于CHD对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于CHD对照组(P均0.01);与CHD对照组比较,CHD+MS组冠状动脉多支病变发生率(6%比32%)和冠状动脉造影Gensini评分[(5.1±2.0)分比(8.4±5.3)分]明显增加(P均0.01)。Logistic回归分析表明,低HDL-C、HOMA-IR、高血压、糖尿病史是青年人CHD合并MS的危险因素(OR=1.097~2.246,P均0.01)。结论:青年冠心病合并代谢综合征患者有多种危险因素,代谢异常且冠脉病变更严重。

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