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自我护理对肠造口患者不同时点造口变化及术后生存质量的影响
摘    要:目的了解直肠癌结肠造口患者自我护理情况,并对患者术后生活质量进行评估,探讨自我护理对患者术后生活质量的影响.方法选取2012-06/2015-06在杭州市萧山区第一人民医院首次行直肠癌结肠造口术患者90例,随机分为干预组和对照组,每组45例.干预组患者除常规护理外给每位患者都发放《肠造口自我护理管理》手册,对照组患者仅进行常规护理.在术后1 d(T)、出院前1 d(T0)、出院后1 mo(T_1)及出院后3 mo(T_2)对患者进行各方面监测与评估.患者出院后6 m o(T_3)对其进行随访,采用生活质量量表、肠造口自我护理管理问卷(变化阶段、决策平衡、变化过程、自我效能)对患者的生活质量进行评估,分析自我护理对患者术后生活质量的干预效果.结果进行干预护理后,对干预组和对照组不同时期的变化阶段进行比较,结果显示不同时点两组的所处变化阶段的差异具有统计学意义(P0.05).两组在决策平衡、变化过程、自我效能等方面的干预主效应和时间主效应差异均具有统计学意义(P0.05),出院后干预组的各项得分均高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05).生活质量方面除化疗的不良反应、对未来健康担忧及胃肠道症状外,其他维度的干预主效应差异均具有统计学意义(P0.05),各维度的时间主效应均具有统计学意义(P0.05).结论直肠癌结肠造口患者术后自我护理有助于身体康复,能够明显提高患者的术后生活质量,对直肠癌结肠造口患者的康复治疗具有重要意义.

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