急性髓系白血病骨髓纤维增生与预后的相关性分析

目的:定量分析骨髓纤维组织增生强度,探讨其与成人急性髓系白血病(AML)患者预后的相关性。方法:通过定量分析骨髓纤维组织增生强度,运用计算机网格记点法定量对比39例初发AML患者及35例正常骨髓切片中网硬蛋白纤维强度(reticulin fiber density,RFD),分析其对AML预后评估作用。结果:初发AML患者骨髓RFD为2.41%±0.23%,明显高于正常对照组1.14%±0.06%(P0.05),其中RFD1.68%的患者的无复发生存期(RFS)明显短于RFD≤1.68%者(P0.05);初发RFD2.66%的患者总生存期(OS)明显短于RFD≤2.66%的患者(P0.05)。此外,初发AML患者骨髓RFD值和对应骨髓原始细胞计数(BM blast count)及外周血白细胞计数(WBC counts)之间相关系数r分别为0.01及0.04,均无统计学差异。结论:初发AML患者骨髓中异常增生的纤维组织是其预后不良的高危因素。