急诊冠脉介入治疗术后高危室性心律失常的危险因素分析

目的:探讨ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后高危室性心律失常(HRVA)的危险因素。方法:回顾性分析176例行PCI治疗的STEMI患者的临床资料,根据术后有无HRVA分为HRVA组(34例)和无HRVA组(142例),通过单因素和多因素Logistic回归分析法分析HRVA发生的危险因素。结果:与无HRVA组比较,HRVA组血肌酐(86.43±21.26)mmol/L比(96.67±20.85)mmol/L]、糖化血红蛋白(6.13±1.53)%比(6.75±0.74)%]、白细胞计数(10.09±3.34)×109/L比(11.73±3.42)×109/L]、KillipⅥ级比例(2.94%比14.7%)明显升高,低密度脂蛋白-胆固醇水平(3.16±0.92)mmol/L比(2.75±0.87)mmol/L]明显降低(P0.05或0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,糖化血红蛋白、白细胞计数、心功能Killip分级、肌酐是STEMI患者PCI术后发生HRVA的独立危险因素(OR=4.012~7.145,P0.05或0.01)。结论:糖化血红蛋白、白细胞计数、心功能分级、肌酐与STEM I患者急诊PCI术后高危室性心律失常密切相关,及时给予相应处理,可减少其发生。