COPD慢性呼衰急性发作期应用纤支镜引导插管

目的：探讨纤维支气管镜(纤支镜)在抢救老年难治性慢性阻塞性肺疾病(COPD)，慢性呼吸衰竭急性发作期的应用价值。方法：用纤支镜行鼻气管插管。清除气道分泌物，吸取分泌物行细菌培养。结果：18例患全部顺利完成鼻气管插管，成功率100％。气道分泌物的清除可提高治愈率，病源学的诊断可指导临床用药，临床证状改善明显。3d内3例肺部不张复张。100％．体温降至正常6例(占发热病例的75％)，全部氧分压上升，二氧化碳分压下降，血白细胞、中性粒细胞恢复正常7例(占异常的50％)，X线胸化提示肺部或阴影大部分消散11例占61％。结论:证明纤支镜在抢救老年COPD慢性呼衰急性发作患是一种安全、简便、有效的方法．