| 摘 要： | 目的探讨冠状动脉旁路移植术后发生移植血管再狭窄的处理策略,并观察治疗效果,为减少患者术后再狭窄的发生提供依据。方法选取252例2014年1月至2014年12月在我院行冠状动脉旁路移植术的冠心病患者,术后进行临床随访,其中46例患者在术后恢复期发生移植血管的再狭窄来我院进行复查和治疗。46例发生再狭窄的患者随机分为两组,每组23例。介入治疗组放置球囊膨胀狭窄血管,中药结合介入治疗组在介入治疗组的基础上配合中药进行治疗(复方丹参滴丸用于抑制血管内膜细胞增殖、水蛭用于抑制血小板聚集等),比较两组患者移植血管狭窄程度的改善情况以及继续随访6个月是否发生再狭窄情况。结果冠状动脉旁路移植术术后再狭窄的患者经介入治疗放置支架后,与放置之前比较,血管狭窄程度均明显降低(P<0.05)。在随访6个月后,患者冠状动脉造影结果显示,中药结合介入治疗组的血管狭窄程度明显低于单纯介入治疗组(P<0.05),延缓了狭窄的进展。同时统计支架内发生再狭窄的情况,中药结合介入治疗组发生支架内再狭窄2例,而单纯介入治疗组发生直接内再狭窄8例,χ2=4.60,P<0.05,具有统计学意义。结论冠状动脉旁路移植术术后发生移植血管再狭窄的处理,在介入治疗的基础上配合口服中药,在解决移植血管再狭窄的同时预防了支架内再次狭窄的发生,有助于患者的预后恢复。
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