乙型肝炎肝硬化患者胆囊壁及前后径超声改变在肝硬化分级中的临床价值

目的探讨乙型肝炎后肝硬化患者其胆囊壁厚度、前后径的超声下改变和肝硬化分级间的关系。方法回顾性分析2014年9月至2105年9月收治的130例乙型肝炎肝硬化患者,根据Child-Pugh分级标准将130例患者按照随机数字表法分为三组,其中A级患者42例,B级患者43例,C级患者45例,另取同时期的40例健康体检者作为对照,就四组入组者的在空腹胆囊壁厚度/前后径比例指数、餐后1h胆囊增厚率、餐后2 h胆囊增厚率、餐后1 h胆囊前后径缩短率、餐后2 h胆囊前后径缩短率五个指标进行对比。结果随着Child-Pugh分级的升高,空腹胆囊壁厚度/前后径比例指数也是随之升高,和正常体检者相比差异显著(P<0.05);而餐后1 h以及2 h胆囊增厚率则是随着分级升高而下降,和正常体检者相比差异显著(P<0.05);在餐后1 h、2 h的胆囊前后径缩短率上四组入组者则无明显的变化,无显著差异(P>0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者在超声下空腹胆囊壁厚度/前后径比例指数以及餐后的胆囊壁增厚率两项指标可以作为临床诊断肝硬化分级的又一项无创伤诊断依据,为临床的诊断和治疗提供了新的思路。