| 摘 要： | 目的通过对应分析寻找2型糖尿病肾病(DN)患者中医辨证分型与西医临床分期的分布规律,为中西医结合更有效防治DN提供参考依据。方法选取2015年5月至2016年5月在成都中医药大学附属医院接受治疗的90例2型DN患者,收集患者性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(mALB)及血肌酐(SCr)等临床资料,计算估算的肾小球滤过滤(eGFR)。应用SPSS 19.0对应分析模块分析2型DN中医证型与西医分期的对应关系。结果 90例2型DN患者中,正常白蛋白尿期组(Ⅰ级组)30例,微量白蛋白尿期组(Ⅱ级组)30例,大量白蛋白尿期组(Ⅲ级组)30例。3组间性别、年龄、血压、FPG差异均无统计学意义(P均0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组糖尿病病程、BMI均大于Ⅰ级组(P均0.05),但Ⅱ级组与Ⅲ级组比较差异无统计学意义(P均0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组24 h尿蛋白定量、尿mALB均明显高于Ⅰ级组,且Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P均0.05);Ⅲ级组SCr明显高于Ⅰ级组、Ⅱ级组(P均0.05),但Ⅰ级组、Ⅱ级组比较差异无统计学意义(P均0.05);Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组eGFR依次降低,两两比较差异有统计学意义(P均0.05)。90例患者中,中医辨证分型以气阴两虚证居多(40例),发生率为44.44%,其次为脾肾气虚证32例(占35.56%)、阴虚燥热证12例(占13.33%)、阴阳两虚证6例(占6.67%)。对应分析结果显示:2型DN中医证型分布与西医分期有对应关系(χ~2=17.100,P0.001)。结论 2型DN中医证型与西医分期具有一定对应性。中医证型与西医分期结合诊疗可为中西医结合实现多元化、中医辨证分型标准化提供参考依据。
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