| 摘 要： | 目的探讨胸腔镜手术与常规开胸手术治疗胸段食管癌在淋巴结清扫程度和术后并发症发生率等方面的差异,为临床选择最佳手术方案提供参考依据。方法选取本院2009年4月至2011年5月收治的68例胸段食管癌患者为研究对象,按照手术方式不同将入选患者分为微创组和常规组,每组各34例。微创组患者采用胸腔镜手术治疗,常规组患者采用常规开胸手术治疗。观察并比较两组患者淋巴结清扫情况、手术情况、并发症发生情况及生存情况。结果微创组患者术中共清扫淋巴结612枚,其中阳性淋巴结146枚,转移率为23.86%;常规组患者术中共清扫淋巴结377枚,其中阳性淋巴结47枚,转移率为12.47%。与常规组相比,微创组患者手术时间、术后胸部引流管留置时间及住院时间均显著缩短(P<0.05),且术中出血量、术后第1天胸腔引流量及胸腔总引流量均明显减少(P<0.05)。微创组患者术后并发症发生率显著低于常规组(P<0.05),术后1年生存率和2年生存率均显著高于常规组(P<0.05)。结论与常规开胸手术相比,胸腔镜手术治疗胸段食管癌可以缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,并可加大对淋巴结的清扫程度,降低术后复发率,提高患者的生存率。
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