氯胺酮使用人群中抑郁、焦虑症状及精神病性症状特征及危险因素分析

目的:了解我国氯胺酮滥用人群的基本特征及该人群中焦虑/抑郁及精神病性症状的特征。方法:采用自拟调查问卷,从2013年1月至2014年12月,对北京、上海、云南、湖南和广东等省市的强制隔离戒毒机构中有过合成毒品使用经历的人群进行横断面调查,并对其中目前主要使用氯胺酮的调查对象进行分析。本研究分别采用BECK抑郁自评量表(BDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和精神分裂症阳性和阴性症状量表(PNASS)评定调查对象的抑郁症状、焦虑症状及精神病性症状。结果:本次调查共纳入175名调查对象,主要来自深圳(占74.9%)。41.1%的调查对象有多药滥用经历,且有53.2%的调查对象有氯胺酮依赖。结果显示:分别有43.5%和45.1%的氯胺酮滥用者存在焦虑症状和抑郁症状。10.3%调查对象有精神病性症状。根据文献将PANSS量表全部条目归为5个因子,其中焦虑因子在氯胺酮依赖组和非依赖组均排第一位,排名第二、第三位的症状群在非依赖组分别是阴性症状和兴奋敌对,在依赖组分别是兴奋敌对和幻觉妄想等阳性症状。多重线性回归分析结果显示抑郁症状BDI评分、氯胺酮依赖与PANSS总分相关。结论:氯胺酮滥用后可致焦虑、抑郁、精神病性症状等严重精神损害。有近一半的氯胺酮使用者停止使用氯胺酮后会出现抑郁和焦虑症状,且氯胺酮依赖组与非依赖组精神病性症状的特征不同。

PROFILES OF ANXIETY,DEPRESSIVE AND PSYCHOTIC SYMPTOMS AMONG KETAMINE USERS AND ITS ASSOCIATED FACTORS