二甲双胍联合辛伐他汀对非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能的干预作用

目的探讨二甲双胍联合辛伐他汀对非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能的干预作用。方法选择2014年6月至2015年6月北京市昌平区中医医院接诊的非酒精性脂肪肝患者80例,按抽签法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予二甲双胍片治疗(每次250 mg,每日3次),观察组在对照组的基础上加用辛伐他汀(每次10 mg,晚间顿服)治疗。观察两组患者治疗前后血脂、血糖、肝功能各指标变化情况,比较临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖水平显著低于对照组(4.0±0.9)mmol/L比(4.9±1.0)mmol/L,(1.5±0.3)mmol/L比(2.2±0.4)mmol/L,(3.0±0.4)mmol/L比(3.3±0.4)mmol/L,(4.8±0.6)mmol/L比(5.5±0.8)mmol/L,(8.2±0.8)mmol/L比(8.6±1.1)mmol/L],而高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(1.8±0.4)mmol/L比(1.6±0.4)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均较治疗前下降,观察组显著低于对照组(41.05±10.12)U/L比(51.15±11.26)U/L,(35.94±7.86)U/L比(47.25±9.48)U/L,(43.94±12.16)U/L比(66.67±16.04)U/L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率显著高于对照组95.0%(38/40)比72.5%(29/40),P<0.05];两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合辛伐他汀对非酒精性脂肪性患者疗效显著,值得在临床上应用推广。

Effects of Metformin and Simvastatin on Blood Lipid,Blood Glucose and Liver Function in Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease