| 摘 要： | 目的探讨不同剂量右美托咪定在高血压患者全身麻醉诱导中的效果及不良反应。方法选择2013年11月至2015年3月在玉林市第一人民医院行全身麻醉的腹部择期手术患者105例,依据随机数字表法分为A、B、C组,各35例。在麻醉过程中麻醉诱导前分别给予A组、B组、C组患者右美托咪定注射液0.2μg/kg、0.5μg/kg、0.8μg/kg,观察所有患者麻醉前(T0)、右美托咪定泵注10 min(T1)、气管插管1 min(T2)、气管插管5 min(T3)、气管拔除后即刻(T4)、气管拔出后1 min(T5)、气管拔出后5 min(T6)时心率、收缩压、舒张压的变化情况,并记录围术期患者不良反应的发生情况。结果 A组患者心率T1~T2下降,T3~T5升高,T6又下降的趋势,不同时间点的血压波动较频繁;B组患者不同时间点心率、血压变化不显著;C组患者心率T1~T2显著降低,T1血压明显升高,随后逐渐下降。各组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者中均出现窦性心动过缓、躁动、恶心、喉痉挛、呛咳等不良反应,其中以窦性心动过缓发生率最高,但3组患者间不良发应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在合并高血压患者的手术麻醉中,采用中等剂量的右美托咪定辅助麻醉能显著降低患者心率以及血压的波动,同时具有一定的安全性。
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