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浅析病案医疗质量的质控方法
作者姓名:钟海忠  方国恩
作者单位:第二军医大学长海医院,中国上海,200433
基金项目:上海市卫生局软科学研究基金课题 (编号 :0 2 4R0 1)
摘    要:病历是医务人员医疗活动和患者病情发展经过的客观记录。通过检查在院病历 ,可以及时了解医务人员执行主干医疗制度的情况 ,比较客观地评定医疗质量 ,查找诊治工作中存在的问题和不足 ,总结经验教训。我院在实践过程中摸索出了一整套围绕病历抓医疗质量的质控方法 ,取得了较好的效果 ,大大提高了我院的医疗质量[1] 。1 实时抽查 落实医疗制度落实医院的各项医疗制度是提高医疗质量、保证医疗安全的基本前提。而在院病历是各级医师医疗活动的即时体现 ,因此 ,检查在院病历 ,可以实时监控各级医师落实医疗制度的情况 ,是提高环节质量的有效…

关 键 词:病案 医疗质量 医疗制度 医疗行为 质量控制 医院
文章编号:1008-9985(2003)04-0361-0362-02
修稿时间:2002-05-08
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