从脾论治儿童抗生素相关性腹泻

儿童抗生素相关性腹泻（antibiotic-associated diarrhea,AAD）是儿童使用抗菌药后而出现的腹泻，其发病机制与肠道菌群密切相关，抗生素可通过影响肠道菌群的代谢功能及免疫功能导致AAD。中医认为，儿童AAD的病位主要在脾脏，病因不外素体脾胃虚弱、疫毒侵袭、药毒蓄积等，病机以脾虚湿盛、脾气亏虚、脾阳不足为特点。脾虚为小儿AAD发病之本，且脾与肠道菌群具有共通性，故临床治疗小儿AAD可从脾论治。从脾论治儿童ADD以健运脾脏为原则，采用健脾渗湿、健脾益气、健脾温阳等治法，分别以参苓白术散、四君子汤、附子理中丸等为基础方，调理脾脏以达治病求本之目的。