艾司氯胺酮复合右美托咪定术前滴鼻对先天性心脏病手术患儿血流动力学水平及心肌氧化应激损伤的影响

目的 探究艾司氯胺酮复合右美托咪定术前滴鼻对先天性心脏病手术患儿血流动力学水平及心肌氧化应激损伤的影响。方法 选取2020年1月至2023年1月海南省妇女儿童医学中心收治的110例先天性心脏病手术患儿为研究对象，在组间基线特征可比的原则上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。对照组患儿术前给予右美托咪定单药滴鼻，观察组患儿术前给予艾司氯胺酮复合右美托咪定滴鼻。比较分析两组患儿的手术相关指标。比较分析两组患儿麻醉前、切皮后、劈开胸骨后、术毕的血流动力学水平心率（HR）、平均动脉压（MAP）]。比较分析两组患儿术前以及术后6、24、48 h的心肌氧化应激损伤指标血清磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]，术后不良反应发生率。结果 观察组患儿的镇静起效时间、右美托咪定滴鼻用量均短于或少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与麻醉前比较，两组患儿切皮后、劈开胸骨后、术毕的HR均降低；观察组患儿切皮后、劈开胸骨后的MAP均降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。切皮后、劈开胸骨后，观察组患儿的HR低于对照组；劈开胸骨后，观察组患儿的MA...