药物疗法与支架成形术治疗重度椎动脉起始部狭窄的临床疗效对比

目的比较药物疗法与支架成形术治疗重度椎动脉起始部狭窄(VAOS)的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年1月在沧州市人民医院神经内科住院治疗的重度VAOS患者96例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各48例。对照组患者采用药物疗法,观察组患者采用支架成形术。比较两组患者治疗前和出院后12个月血管狭窄率和NIHSS评分;比较两组患者出院后12个月血管闭塞、新发脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)发生率;并观察支架成形术治疗的安全性。结果治疗前两组患者血管狭窄率和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);出院后12个月,观察组患者血管狭窄率、NIHSS评分及血管闭塞、新发脑梗死、TIA发生率均低于对照组(P0.05)。观察组患者手术成功率为97.9%,围术期均未出现严重并发症,出院后12个月椎动脉起始部再狭窄发生率为27.1%。结论支架成形术治疗重度VAOS的临床疗效优于药物疗法,能有效缓解患者血管狭窄、改善患者神经功能,安全性高,但术后再狭窄发生率较高。

Comparative Study for Clinical Effect on Severe Vertebral Artery Origin Stenosis between Drug Therapy and Stent -assisted Angioplasty