| ERCP联合腹腔镜治疗胆囊管结石嵌顿合并胆总管结石 |
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| 引用本文： | 李振宇,季一鸣,徐文静.ERCP联合腹腔镜治疗胆囊管结石嵌顿合并胆总管结石[J].实用医学杂志,2013,29(6). |
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| 作者姓名： | 李振宇 季一鸣 徐文静 |
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| 作者单位： | 1. 317000,浙江省台州医院肝胆外科
2. 317000,浙江省台州医院手术室 |
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| 摘 要： | 随着腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合技术逐渐发展,胆囊结石合并胆总管结石的治疗趋于微创化.处理胆囊结石合并胆总管结石,我科通常采用先ERCP取石,再行腹腔镜胆囊切除术.有部分病例,结石嵌顿于胆囊管,处理起来有一定的困难,如果处理不当,可能会出现遗漏结石或损伤肝胆管等严重的并发症1].但我们均予以有效处理,术后患者均恢复良好.现总结分析2009年1月至2013年1月我科ERCP联合腹腔镜治疗胆囊管结石嵌顿合并胆总管结石39例,分析如下.
1资料与方法
1.1一般资料本组39例,男18例,女21例.年龄28 ～ 73岁,平均45岁.术前B超、上腹部CT、MRCP、ERCP等检查提示胆囊管结石29例,余均在腹腔镜胆囊切除术中探查发现.患者均有胆囊炎急性发作病史.合并胰腺炎5例.合并Mirizzi综合征3例,其中2例为Ⅰ型,1例为Ⅱ型.
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