CT评估黏液胃癌及非黏液胃癌淋巴结转移

目的：探讨黏液胃癌（MGC）及非黏液胃癌（NGC）淋巴结大小与转移的关系及CT征象。方法：分析我院及浙江省肿瘤医院38例经手术病理证实的黏液胃癌病人的CT资料，同时将从520例非黏液胃癌中按年龄、性别配对的38例作为对照组，重点分析两组病例淋巴结大小及阳性转移率的异同，采用χ^2进行统计学处理，P〈0．05差异有统计学意义。复习文献并讨论MGC的术前CT诊断价值。结果：MGC组淋巴结检出数量及阳性率均较NGC组高，分别是53％、38％，P〈0．01，差异有统计学意义。1～5mm、6—9mm大小淋巴结的阳性转移率：MGC与NGC两组分别为29％、57％与11％、32％，P〈0．01，两组差异有统计学意义。≥10mm淋巴结检出率及阳性转移率MGC亦较NGC组略高，但差异无统计学意义。两组平均肿瘤体积MGC较NGC大；CT增强MGC以内层明显强化，中外层以低密度为主，NGC以均匀强化为主，结论：〈10mm的淋巴结MGC较NGC更易发生阳性转移，对术前趋向于MGC的淋巴结观察要十分仔细，不能忽略≤10mm的淋巴结阳性转移率。肿瘤大小、大体病理类型、强化方式等CT征象有助于MGC的术前诊断。

Evaluation of Lymph Nodes Metastasis of the Gastric Mucinous Carcinoma and the Nonmucinous Gastric Carcinoma by CT