248例失代偿期肝硬化并感染临床分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者并发感染的临床特点。方法对248例失代偿期肝硬化并发感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果院内感染占44．0％；感染发生率大小依次是腹腔、肺部、败血症等，临床表现不典型。致病菌：革兰氏阴性菌占68．0％，大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓假单胞菌为主要致病菌，对伊米配能、舒普深、头孢他啶敏感率较高；其次为革兰氏阳性菌，金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主要致病菌，耐药严重，对万古霉素敏感；结核菌及真菌感染占一定比例。结论肝硬化失代偿期患者并发感染以腹腔感染多见、临床表现不典型、革兰氏阴性菌感染多见及常用药敏感性下降等为临床特点；了解其临床特点，重视细菌学检查，早期、合理应用抗生素及积极的营养支持治疗是治疗失代偿肝硬化并发感染的关键。