血脂、血糖、炎症因子等主要生化指标与2型糖尿病及其并发症的关系

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者血脂、血糖、炎症因子等主要生化指标的变化情况及其与并发症的关系。方法选取该院内分泌科2015年1月至2016年12月收治的T2DM且至少合并一种慢性并发症的患者280例作为研究对象,将入院时糖化血红蛋白(HbA1C)7%的患者作为观察组(n=153),HbA1C≤7%者作为对照组(n=127)。采集空腹静脉血检测其血脂、血糖、炎症因子等主要生化指标,采用Logistic回归分析这些指标与患者发生并发症之间的关系。结果观察组患者的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和C肽水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。单因素分析筛选出8个有统计学意义的变量,包括HbA1C、三酰甘油(TG)、HDL-C、LDL-C、FPG、空腹胰岛素(Ins)、HOMA-IR、血清25羟维生素D325(OH)D3],其中HDL-C和25(OH)D3两项指标的OR值均小于1,提示可能是保护性因素。多因素Logistic回归分析结果显示,T2DM患者发生并发症的独立危险因素包括HbA1c、TG、FPG。结论 T2DM患者发生并发症与血脂、血糖代谢紊乱密切相关,积极控制血糖水平,改善血脂代谢紊乱,适量补充维生素D3对T2DM并发症的防治具有重要作用。