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氨基甲酰血红蛋白对3种糖化血红蛋白检测方法干扰研究
作者姓名:贺乐奇  沈芳  李鹏  胡娟  葛亚娟  申春梅
作者单位:复旦大学附属上海市第五人民医院检验科;复旦大学附属上海市第五人民医院肾内科
摘    要:目的评估慢性肾脏疾病(CKD)5期患者糖化血红蛋白(HbA1c)检测结果受氨基甲酰血红蛋白(carHb)的影响。方法收集进行血液透析治疗的CKD5期患者92例,其中31例合并2型糖尿病(T2DM),分别使用毛细管电泳法(Sebia CapillarysTM2Flex Piercing)、离子交换高效液相色谱法(VariantⅡTurbo 2.0)和硼酸亲和层析法(Primus Ultra2)进行检测HbA1c。用广义估计方程用来分析不同测量方法之间的差异,作业相关矩阵设为复对称相关结构,进一步计算HbA1c的最小二乘均数,并以硼酸亲和层析法作为参比方法进行多重比较。结果 CKD5合并T2DM组中VariantⅡturbo 2.0检测HbA1c结果与参比方法比较差异无统计学意义(P0.05);CKD5无T2DM组VariantⅡturbo 2.0检测HbA1c结果与参比方法比较差异有统计学意义(P0.001),其差异为15.48%,有临床意义。CKD5合并T2DM组和无T2DM组,Sebia CapillarysTM2Flex Piercing检测HbA1c结果与参比方法比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论对CKD5患者,Sebia CapillarysTM2Flex Piercing检测HbA1c不受carHb的干扰,而VariantⅡturbo 2.0可能由于carHb的干扰会引起HbA1c假性增高。

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