孤立结节性周围型肺癌的CT诊断与穿刺活检

目的探讨CT对≤3cm以孤立结节为表现的周围型小肺癌的CT诊断及穿刺活检价值。方法搜集62例经穿刺活检,病理证实的周围型小肺癌的完整CT资料进行回顾性分析。结果均显示为肺内的孤立性结节。其中,毛刺征45例,长毛刺征15例,空洞（偏心）9例,小泡征4例,胸膜凹陷征11例,它处转移19例,17例胸水。CT导引下穿刺针均进入肺内病灶,准确率及满意率100%,病理证实腺癌42例,鳞癌18例,巨细胞癌2例。并发症：咯血2例（3.2%）;少量气胸1例（1.6%）,无严重并发症。结论CT,特别是MSCT对孤立结节性小肺癌的征象显示充分,有很高的定性价值,CT引导下经皮肺穿,是周围型肺癌定性诊断的首选途径。