胃转流手术对糖尿病大鼠肝脏糖代谢相关因子表达的影响

目的：通过建立2型糖尿病（T2DM）胃转流手术（GBP）大鼠模型，探讨对肝脏糖代谢相关因子表达的影响。方法将12只SD大鼠随机分为正常对照组（NCD，n＝4）、高脂组（HFD，n＝4），高脂手术组（HFD-GBP， n＝4）；HFD组大鼠经高脂饲料喂养4周后，通过腹腔注射链脲佐菌素构建T2DM模型，比较两组体质量、血糖、口服葡萄糖耐量实验（OGTT）、胰岛素耐量实验（ITT）的变化。2周后，构建HFD-GBP组胃转流手术模型，连续观察2周，比较手术前后两组体质量、血糖浓度的变化，并分别提取3组大鼠肝组织的总RNA和蛋白，通过RT-PCR、Western印迹法检测法呢醇X受体（FXR）、磷酸烯醇式丙酮酸羧基激酶（PEPCK）、葡萄糖?6?磷酸酶（G6Pase）、葡萄糖转运体2（GLUT2）和成纤维细胞生长因子-21（FGF-21）的表达水平。结果与HFD组相比，HFD-GBP组大鼠体质量下降，血糖改善（P＜0.05），术后FXR和GLUT2 mRNA表达明显上调（P＜0.05），PEPCK、G6Pase和FGF-21 mRNA表达也增加；与NCD组相比，HFD和HFD-GBP两组FXR和PEPCK蛋白表达明显升高（P＜0.05）。结论在T2DM大鼠模型中，GBP能有效改善糖代谢；FXR、PEPCK和GLUT2可能参与GBP术后的血糖调节过程。

Effect of gastric bypass on expression of glycometabolism-related factors in liver of type 2 diabetes mellitus rats