| 摘 要： | 目的 :研究亚临床甲状腺功能减退(简称:亚临床甲减)与冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术后治疗的相关性。方法 :收集2010-07至2014-03我院同一手术团队1 500例单纯行CABG患者资料,其中亚临床甲减组107例,甲状腺功能正常组1 393例,经1:4比例倾向性评分匹配后,共104对行CABG患者最终纳入研究。观察项目包括:主动脉内球囊反搏(IABP)置入率、围术期的输血率、机械呼吸辅助时间、新发脑梗死、新发心肌梗死、新发心房颤动、恶性心律失常、急性肾功能不全、院内死亡等事件。本研究比较了经倾向性匹配后的两组术后事件,并对治疗结果进行单因素和多因素分析。结果:经倾向性匹配后,亚临床甲减组的机械辅助呼吸时间明显长于甲状腺功能正常组(23.3±47.9 vs 15.0±5.5,P0.05),机械辅助呼吸时间12 h率高于甲状腺功能正常组(89.4%vs 78.8%,P0.05),IABP置入高于甲状腺功能正常组(3.8%vs 0.72%,P0.05),且与亚临床甲减存在相关性[比值比(OR)值分别为2.363及6.126,95%可信区间(95%CI)分别为1.183~4.516及1.190~31.537)。包括院内死亡等其他事件两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:基于本研究两组资料,亚临床甲减组与机械辅助呼吸时间及IABP置入比率存在相关性。
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