煤工尘肺患者合并下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

研究煤矿工作者尘肺合并下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药情况，为临床科学选用抗菌药物提供参考依据。采用病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法，对某医院住院煤工尘肺者合并呼吸道感染病原菌进行检测与分析。结果 共检测住院煤工尘肺患者送检标本1 300份，检出病原菌638株，检出率为49.08%。检出的病原菌中，革兰阴性杆菌占60.0%，革兰阳性球菌占6.58%，真菌占33.39%。排列前5位的优势菌依次为肺炎克雷伯菌、念珠菌、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和产酸克雷伯菌。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢类、磺胺类和呋喃类抗菌药物耐药较严重，仅对碳青霉烯类和氨基糖甙类敏感。革兰阳性球菌普遍耐药，但未发现耐万古霉素菌株。结论 革兰阴性杆菌为本地区煤工尘肺合并下呼吸道感染的主要病原菌，其常用抗菌药物耐药现状严重，临床医师应根据细菌耐药性变化趋势，合理选择应用抗菌药物。