围手术期肺部感染预防及处理

围手术期肺炎是外科危重病人常见且严重的并发症。近年来，美国疾病控制与预防中心修订了有关医院获得性肺炎尤其是呼吸机相关性肺炎的监测定义，旨在提高监测的准确性。围手术期肺炎的常用预防措施包括床头抬高减少胃内容物反流与误吸，洗必泰口腔护理减少口咽部细菌定植，以及选择性消化道去污染。通过高危因素分析或定期进行下呼吸道标本的监测培养，能够有效提高初始经验性抗生素治疗的成功率。较短疗程的抗生素治疗有助于减少细菌耐药及抗生素的副反应。