血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测对糖尿病患儿早期肾损伤的诊断意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys-C)与同型半胱氨酸(Hcy)对于糖尿病患儿早期肾损伤的诊断价值。方法 选择糖尿病患儿97例,依据24 hUAER分为30 mg组34例、30~299 mg组42例及≥300 mg组21例。另选取同期健康儿童(NC)40名。比较各组实验室指标,受试者工作曲线(ROC)计算Cys-C、Hcy早期诊断糖尿病患儿肾损害的临界值。结果 UAER30 mg组Cys-C、Hcy高于NC组(P0.05);在Cys-C临界值取1.02 mg/L时,其诊断早期肾损害的敏感性为86.09%、特异性为83.28%、诊断指数达到最大值1.6937,ROC曲线下面积(AUC)为0.841;在Hcy临界值取13.00μmol/L,时,其诊断敏感性为83.98%、特异性为79.24%、诊断指数达到最大值1.6322,AUC为0.795;Cys-C联合Hcy诊断敏感性为92.38%、特异性为89.17%、诊断指数达到最大值1.764,AUC为0.928。结论 Cys-C联合Hcy检测对于糖尿病患儿早期肾损伤早期诊断具有重要的临床价值。