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剧咳致右下腹壁血管破裂出血1例报告
引用本文:阎长明,邵元,夏光麟.剧咳致右下腹壁血管破裂出血1例报告[J].吉林大学学报(医学版),2006,32(1):141-141.
作者姓名:阎长明  邵元  夏光麟
作者单位:1. 武警120师卫生队,辽宁,葫芦岛,125000
2. 解放军第461医院
摘    要:<正>1 临床资料患者,女,65岁,以急性右下腹痛3 h急诊入院。患者入院前1 d因患急性气管炎剧烈咳嗽,入院3 h前又剧烈咳嗽突感右下腹痛渐加剧,不敢自行按压,服654—22片无缓解。既往患高血压病5年。查体:体温37.5℃,脉搏80次·min-1, 血压170/100 mmHg。双肺可闻及干鸣音,二尖瓣听诊区可闻及第一心音亢进。右下腹麦氏点内侧20 cm处压痛,无反跳痛,视之略见膨隆。实验室检查:WBC 11.0×109·L-1,中性73%,尿常规正常。临床考虑为急性阑尾炎。局麻下行阑尾切除术,取右下腹麦氏点切口约8 cm,至腹外斜肌膜下见大量凝血块及血性液体约200 mL,清除凝血块及血性液体后未再见明显出血点,置乳胶管引流另戳口引出,逐层缝合腹壁。临床诊断:右下腹壁血管破裂。术后给予抗生素抗感染治疗,止咳化痰,止血剂,胶管引出血性液体约20 mL,术后3 d拔出引流管,切口一期愈合,术后7 d出院。

关 键 词:剧咳  下腹壁  高血压病  脉搏  体温  查体  急性右下腹痛  剧烈咳嗽  急性气管炎  入院前  急诊入院  患者  临床资料
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