超声引导下髂筋膜间隙-骶丛神经阻滞复合静脉麻醉在老年股骨颈骨折手术患者中的应用

目的：探讨超声引导下髂筋膜间隙-骶丛神经阻滞复合静脉麻醉在老年股骨颈骨折（FNF）手术患者中的应用价值。方法：选择2019年3月至2023年1月收治的老年FNF患者65例，按照简单随机化法分为两组，A组32例接受超声引导下髂筋膜间隙-骶丛神经阻滞复合静脉麻醉，B组33例接受全麻复合静脉麻醉。对比两组术前（T0）、麻醉诱导即刻（T1）、麻醉诱导30 min（T2）及术毕（T3）时血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]水平。术后3 h（T4）、术后6 h（T5）、术后12 h（T6），采用视觉模拟评分（VAS）评估患者疼痛程度并比较，记录并比较两组神经阻滞时间；记录术后并发症并比较发生率。结果：B组T1至T2 的MAP水平低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），组间各时点HR水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组神经阻滞起效时间短于B组，维持时间长于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组VAS评分在T4至T6时点均呈降低趋势，且A组T4至T6时点VAS评分低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组并发症发生率低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声引导下髂筋膜间隙-骶丛神经阻滞复合静脉麻醉运用于老年FNF的治疗，可以有效维持血流动力学稳定，减轻术后疼痛，神经阻滞效果好，且在一定程度上可减少术后并发症发生。