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急性下壁心肌梗死时心电图对判断心肌梗死相关动脉和闭塞位置的作用
引用本文:陈纪林,高润霖,吴元,姚康宝,杨跃进,秦学文,乔树宾,姚民,陈在嘉.急性下壁心肌梗死时心电图对判断心肌梗死相关动脉和闭塞位置的作用[J].中国循环杂志,1999,14(1).
作者姓名:陈纪林  高润霖  吴元  姚康宝  杨跃进  秦学文  乔树宾  姚民  陈在嘉
作者单位:北京市,中国医学科学院,中国协和医科大,心血管病研究所,阜外心血管病医院,冠心病研究室,100037
摘    要:目的:探讨下壁急性心肌梗死(AMI)的心电图对判断心肌梗死相关动脉和闭塞位置的作用。方法:对90例下壁AMI患者的心电图和冠状动脉造影资料进行分析。结果:①血管闭塞发生在右冠状动脉占87.8%,回旋支占12.2%,合并右心室心肌梗死(RVI)占41.4%。②下壁AMI右冠状动脉为心肌梗死相关动脉时,血管闭塞位置多发生在第1右心室支开口以远(73.8%),合并RVI时其闭塞多发生在第1右心室支开口前(64.9%);下后壁伴侧壁AMI回旋支为心肌梗死相关动脉时,其闭塞位置均在钝缘支发出前。③下壁AMI时Ⅰ、aVL导联ST段呈对应性压低,提示右冠状动脉为心肌梗死相关动脉的敏感性为9.·5%,特异性为93.9%,ST段呈等电位线或轻度抬高,提示回旋支闭塞的敏感性为54.5%,特异性为75.0%。与传统RVI诊断相比ST段抬高幅度Ⅲ>Ⅱ导联,提示RVI的敏感性为100.0%,特异性为49.3%。结论下壁AMI时心电图对判断梗死相关动脉和闭塞位置有重要的预测价值。

关 键 词:心电措记术  心肌梗塞

Value of Electrocardiogram in Predicting the Myocardial Infarct-related Artery and the Location of Occlusion in Inferior Wall Acute Myocardial Infarction
Chen Jilin,Gao Runlin,Wu Yuan,et al..Value of Electrocardiogram in Predicting the Myocardial Infarct-related Artery and the Location of Occlusion in Inferior Wall Acute Myocardial Infarction[J].Chinese Circulation Journal,1999,14(1).
Authors:Chen Jilin  Gao Runlin  Wu Yuan  
Institution:Chen Jilin,Gao Runlin,Wu Yuan,et al.; Division of Coronary Heart Disease,Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital,CAMS and PUMC,Beijing(100037)
Abstract:
Keywords:Electrocardiography  Myocardial infarction
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