卒中后抑郁症的发病与病变部位的关系

最有影响、最富有创造性的卒中后抑郁症(PSD)研究者Robinson领导的小组提出这样一种观点:大脑损害的部位是决定卒中患者是否发生抑郁症最重要的因素,并认为重性和轻度抑郁症发生率高与下列部位有关:(1)左半球损害,而不是右半球;(2)左前皮质损害,而不是左后皮质;(3)左前半球损害,而不是右前半球;(4)与其他部位脑损害相比,左前半球皮质或皮质下损害,至少累及左额背外侧,而不是左后皮质、右侧皮质及右侧基底节。本文应用传统的神经病学与放射学脑损害的定位方法,对首次卒中脑血管损害部位与4个月后发生PSD的关系进行探讨。