针灸治疗变应性鼻炎选穴规律探析与疗效评价

目的:运用数据挖掘技术探析针灸治疗变应性鼻炎(AR)的选穴规律并对比不同取穴方式的疗效。方法:检索近20年针灸治疗AR的相关文献，根据纳入、排除标准筛选文献并建立AR数据库。分别统计高频腧穴与特定穴信息，对比不同取穴方式的疗效，应用SPSS26.0软件进行因子分析、聚类分析及QUEST决策树模型识别。结果:共纳入289篇文献，收录384条针灸处方。涉及腧穴99个，总频次为2 430次，迎香、印堂与合谷为频次排前3位的腧穴。经脉以足太阳膀胱经、手阳明大肠经和督脉为主，交会穴是应用频次最高的特定穴。单穴、局部选穴及循经配伍治疗AR总有效率均较高，迎香是最主要的单穴处方。因子分析提取出9个腧穴配伍单元公因子，聚类分析得到2类腧穴配伍关联聚类处方，以迎香为因变量的决策树模拟出3条精简选穴决策路径。结论:针灸治疗AR以局部选穴与循经配伍为主，注重祛邪和扶正相结合的选穴原则，并提倡配穴方式的多样化，因子分析、聚类分析与QUEST决策树的联合应用为AR的临床选穴提供了3种方向，助力转化医学的枢纽作用。