脑电双频指数对全静脉麻醉深度的调控作用

目的：探讨脑电双频指数（bispectral index，BIS）对腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）全静脉麻醉（total intravenous anesthesia，TIVA）深度的监测和调控作用。方法：择期行LC患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，根据术中丙泊酚输注的调节方法将所有患者随机分为对照组（C组）和试验组（T组），每组30例：C组维持SBP90-140mmHg，DBP60-89mmHg；T组维持BIS40～60。分别记录两组各时点SBP／DBP、HR、BIS值及丙泊酚用量、拔管和离室时间，并干拔管和离室时进行警觉／镇静评分（observer＇s assessment of alertness／sedation，OAA／S），术后评定有无术中知晓。结果：与C组比较，T组麻醉诱导后、气腹期间、术毕及拨管时SBPIDBP及BIS值均较高，而丙泊酚用量减少、拔管和离室时间缩短、OAA／S值较高，组间比较差异有显著性（P〈0．01）。两组HR变化差异无显著性（P〉0．05），且均无术中知晓发生。结论：BIS调控LC术TIVA可避免麻醉过深，减少全麻药用量，加快麻醉恢复，防止术中知晓。