成人Burkitt淋巴瘤一例误诊

【病例】男,34岁。因左颈部突然肿胀伴剧烈疼痛1个月入院。1个月前突感左颈部疼痛,并触及一花生大小肿物,第2天左颈部迅速肿胀,直径约10 cm,伴发热,体温38.5℃。在当地予抗生素及地塞米松治疗,左颈部肿物逐渐缩小,5天后恢复正常。1周后进食大量海鲜后左颈部再次突然肿胀,超过第1次肿胀的范围,伴左颈部剧烈疼痛,口服止痛片无效,遂到我院就诊。B超检查示：左颈部5枚淋巴结增大,直径0.5-2.0 cm,相互间不融合,周围软组织肿胀明显。再次予抗生素及地塞米松治疗后左颈部肿物稍有缩小,疼痛消失。至今左颈部仍肿胀,直径约10 cm,且质硬。期间曾停用地塞米松数天,停药后疼痛难忍,用药后疼痛即缓解。