室性早搏的严重度和治疗方针

一、急性心脏疾患并发的室性早搏(VPC) 1.急性心肌梗塞(AMI) AMI急性期出现的VPC很快会产生室颤(VF)～持续型室速(SVT)。目前的CCU系统多是从如何早期发现VPC来研究的。如想把AMI的急性期院内死亡率从35～40%降至10～15%,就要重视此期VPC的严重性。因此,对这种VPC,通常需要紧急治疗。作者报告AMI(发病6小时以内)住院的262名患者中,有20名出现原发性VF,并研究了在VF发生前记录到的心律失常种类,诱发VF的VPC联律间距(QR/QT)等,但警报性VPC的发生率仅仅60%,而全部心肌梗塞患者中警报性VPC的发生率是59%,两者没有差别。关于R_onT型VPC,20例中11例QR/QT≥