高效免疫抑制剂临床应用评价

1 器官移植与免疫抑制剂的发展历史 脏器移植伴随着免疫抑制剂而发展成熟.脏器移植以肾移植开始,不久进行肝移植、心脏移植.同种肾移植由Vorony在1936年进行的,因当时还没有认识到免疫学的个体特异性,病人在48 h后死亡.移植免疫学是由Medawenon在1944年发现"二次排斥(Second set phenomenon)"时首先搞清楚.1956年Merill报道了双生胎之间进行同系肾移植的成功,这是在免疫抑制剂出现前脏器移植最早成功的例子[1].本世纪60年代Murray将硫唑嘌呤(Azath ioprine Aza)应用于脏器移植,在肾移植中取得了一系列成功, Aza、泼尼松(Prednisone PRD),它们作为第一代免疫抑制剂.这时虽然心脏移植和肝移植也在同时期开始,但效果不如肾移植.学术界称Aza、PRD时代.